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    適應不良性白日夢

    Maladaptive daydreaming

    概念
    又稱
    適應不良白日夢、過度幻想症、MD

    適應不良性白日夢指大量、沉浸式的幻想活動，它取代了與人交往，或妨礙學業、人際和工作功能。這個概念由埃利‧索默（Eli Somer）於 2002 年提出[1]。

    1. 2002 索默根據 6 名創傷診所的個案提出這個名稱。
    2. 2017 提出診斷標準草案，並用 16 題量表評估。
    3. 2025 後設分析彙總 40 項研究，近 2.5 萬名參與者。
    4. 2025 研究者在《英國精神醫學期刊》提議將其列為解離症。
    點選 A、B、C 檢視擬議標準的內容。三條需要同時滿足。這是研究用的標準，不是自測工具。
    Somer 等 2017 年擬議標準的結構（意譯），以及這個概念的研究時間線。不是自測工具。 指向或點按圖中各部分檢視說明
    Somer 等 2017 年擬議標準的結構（意譯），以及這個概念的研究時間線。不是自測工具。 儲存為圖片（PNG）

    要點

    • 索默最早描述的 6 名個案來自一家創傷治療診所，他認為不利的生活處境促成了這種幻想習慣[1]。
    • 2017 年擬議標準：生動、沉浸的幻想持續 6 個月以上，另具至少 2 項特徵（如音樂或踱步引發、難以控制），且明顯痛苦或受損[2]。
    • MDS-16 量表（16 題）以 50 分為界，在一項研究中區分個案與對照的敏感度為 96.8%，特異度為 100%[2]。
    • 一項納入 40 項研究的後設分析發現，它與憂鬱、焦慮、解離、強迫和注意力不足過動症（ADHD）等症狀相關[4]。

    舉個例子

    阿杰下班後常戴上耳機，在房間裡來回踱步，一連幾小時沉浸在自己編的長篇故事裡，晚餐也顧不上吃，隔天上班頻頻恍神。他試過減少，卻總是停不下來。

    常見誤解與侷限

    適應不良性白日夢尚未被診斷手冊正式收錄，標準和量表仍屬研究工具；2025 年有研究者提議將其列為解離症[2][3]。愛幻想本身不是問題，擬議標準要求造成明顯痛苦或功能受損[2]。

    參考來源

    1. 1 Somer, E. (2002). Maladaptive daydreaming: A qualitative inquiry. Journal of Contemporary Psychotherapy, 32(2–3), 197–212. doi:10.1023/A:1020597026919
    2. 2 Somer, E., Soffer-Dudek, N., Ross, C. A., & Halpern, N. (2017). Maladaptive daydreaming: Proposed diagnostic criteria and their assessment with a structured clinical interview. Psychology of Consciousness: Theory, Research, and Practice, 4(2), 176–189. doi:10.1037/cns0000114
    3. 3 Soffer-Dudek, N., Somer, E., Spiegel, D., et al. (2025). Maladaptive daydreaming should be included as a dissociative disorder in psychiatric manuals: Position paper. The British Journal of Psychiatry, 226, 238–242. doi:10.1192/bjp.2024.279
    4. 4 Somer, E., Herscu, O., Samara, M., & Abu-Rayya, H. M. (2025). Maladaptive daydreaming and psychopathology: A meta-analysis. International Journal of Psychology, 60(2), e70027. 檢視來源

    最近一次對照來源核對：2026年10月26日