失憶症

Amnesia

類型: 概念
又稱: 健忘症、順向失憶症、逆向失憶症、遺忘症

失憶症指部分或全部地無法回想過去的經歷。依時間分為兩類：逆向失憶症是想不起致病事件之前的事，順向失憶症是事件之後無法儲存新的記憶^[1]。

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病例 H.M.（1953 年手術）

受損

新經歷幾乎邊發生邊遺忘，吃完午餐半小時就不記得吃過
搬家 10 個月後仍記不住新地址
術前約 3 年的部分往事（後來認為可追溯到 11 年前）

保留

智力：術後智商 112，術前 104
能複述 6～7 位數字，交談如常
能學會鏡描等技能，雖然不記得練習過

根據 Scoville 和 Milner（1957）及 Squire（2009）。H.M. 的失憶由手術切除造成，其他病因的表現可能不同。

這是示意圖，不是自我檢測工具。記憶問題的原因很多，需要由醫師評估。

示意圖：以致病事件為界，逆向失憶影響事件之前的記憶，順向失憶影響之後新記憶的形成；下方是 H.M. 受損和保留的能力。這不是自我檢測工具。指向或點按圖中各部分檢視說明

示意圖：以致病事件為界，逆向失憶影響事件之前的記憶，順向失憶影響之後新記憶的形成；下方是 H.M. 受損和保留的能力。這不是自我檢測工具。

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要點

它是一種表現而非單一疾病，外傷性腦損傷、退化性疾病、代謝疾病、癲癇或心理因素都可能引起，診斷要靠臨床評估^[1]。
病例 H.M. 在 1953 年為治療癲癇切除雙側顳葉內側的一部分，此後日常經歷幾乎邊發生邊遺忘，智力和數字廣度卻都正常^[2]^[3]。
他的逆向失憶較輕：最初的報告是想不起術前約 3 年的部分事情，早年記憶完好；後來的評估認為可追溯到術前 11 年^[2]^[3]。
H.M. 學會了鏡描，並能保持 3 天，卻不記得自己練習過，這是「大腦不只一種記憶系統」的早期線索^[3]。

舉個例子

阿杰看了一部電影：主角頭部受傷後忘了自己是誰，卻很快展開新生活。真實病例可能幾乎相反：H.M. 的理解和推理能力不減，卻在吃完午餐半小時後說不出吃了什麼，甚至不記得吃過^[2]。

常見誤解與侷限

電影裡的失憶常是頭部受傷後忘了身分、學新東西卻很快，有時再撞一次就好了。Baxendale 指出這類描寫大多脫離現實：器質性失憶症患者的身分和人格通常不受影響，最困難的是記住新訊息；真正的解離性失憶或漫遊狀態很少見^[4]。

參考來源

1 Huang, J. (2025). Amnesias. MSD Manual Professional Version (full review September 2025). 檢視來源
2 Scoville, W. B., & Milner, B. (1957). Loss of recent memory after bilateral hippocampal lesions. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 20(1), 11–21. doi:10.1136/jnnp.20.1.11
3 Squire, L. R. (2009). The legacy of patient H.M. for neuroscience. Neuron, 61(1), 6–9. doi:10.1016/j.neuron.2008.12.023
4 Baxendale, S. (2004). Memories aren’t made of this: Amnesia at the movies. BMJ, 329(7480), 1480–1483. doi:10.1136/bmj.329.7480.1480

最近一次對照來源核對：2026年10月26日