遗忘症
Amnesia
遗忘症指部分或全部地不能回忆以往的经历。按时间分两类：逆行性遗忘是想不起致病事件之前的事，顺行性遗忘是事件之后无法储存新的记忆[1]。
点选时间轴上的各段查看说明。阴影深浅只是示意，不是测量值。
较早的记忆 在 H.M. 身上，离手术越久远的记忆保留得越好。术后最初的检查发现他的早年记忆清晰完整；多年后的报告则说，他的童年记忆更像记得的事实，而不像具体的经历。
逆行性遗忘 想不起事件之前的事。H.M. 不记得术前 3 年一位亲人的去世，后来的评估认为影响可追溯到术前 11 年。脑震荡等头部外伤后的遗忘，常涉及受伤前后的一段时间。
脑损伤或发病 致病事件可以是头部外伤、全脑缺氧或缺血、退行性或代谢性疾病、癫痫发作，也可以是心理因素。H.M. 的致病事件是 1953 年 9 月的手术。
顺行性遗忘 事件之后的新经历存不进长时记忆。H.M. 搬家 10 个月后仍记不住新地址，同一本杂志反复读也不觉得眼熟；不过只要不被打断，他能把一个三位数记住几分钟。
病例 H.M.（1953 年手术）
受损
- 新经历几乎边发生边遗忘，吃完午饭半小时就不记得吃过
- 搬家 10 个月后仍记不住新地址
- 术前约 3 年的部分往事（后来认为可追溯到 11 年前）
保留
- 智力：术后智商 112，术前 104
- 能复述 6～7 位数字，交谈如常
- 能学会镜画等技能，虽然不记得练过
据 Scoville 和 Milner（1957）及 Squire（2009）。H.M. 的遗忘由手术切除造成，其他病因的表现可能不同。
这是示意图，不是自测工具。记忆问题的原因很多，需要由医生评估。
一条从左向右的时间轴，中间偏右竖线标为“脑损伤或发病”。竖线左侧紧挨着的一段标为“逆行性遗忘”，阴影越靠近竖线越深，表示越接近事件的记忆越容易丢失；再往左一段标为“较早的记忆”，颜色最浅。竖线右侧一段标为“顺行性遗忘”，用斜线填充，表示事件之后的新经历存不进长时记忆。阴影只是示意。下方是病例 H.M.（1953 年手术）的两栏对照。受损：新经历几乎边发生边遗忘，吃完午饭半小时就不记得吃过；搬家 10 个月后仍记不住新地址；术前约 3 年的部分往事想不起来，后来认为可追溯到 11 年前。保留：智力（术后智商 112，术前 104）；能复述 6～7 位数字，交谈如常；能学会镜画等技能，虽然不记得练过。
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举个例子
阿杰看了一部电影：主角头部受伤后忘了自己是谁，却很快展开新生活。真实病例可能几乎相反：H.M. 的理解和推理能力不减，却在吃完午饭半小时后说不出吃了什么，甚至不记得吃过[2]。
常见误解与局限
电影里的失忆常是头部受伤后忘了身份、学新东西却很快，有时再撞一次就好了。Baxendale 指出这类描写大多脱离现实：器质性遗忘症患者的身份和人格通常不受影响，最难的是记住新信息；真正的解离性遗忘或漫游状态很少见[4]。
参考来源
- 1 Huang, J. (2025). Amnesias. MSD Manual Professional Version (full review September 2025). 查看来源
- 2 Scoville, W. B., & Milner, B. (1957). Loss of recent memory after bilateral hippocampal lesions. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 20(1), 11–21. doi:10.1136/jnnp.20.1.11
- 3 Squire, L. R. (2009). The legacy of patient H.M. for neuroscience. Neuron, 61(1), 6–9. doi:10.1016/j.neuron.2008.12.023
- 4 Baxendale, S. (2004). Memories aren’t made of this: Amnesia at the movies. BMJ, 329(7480), 1480–1483. doi:10.1136/bmj.329.7480.1480
最近一次对照来源核对：2026年10月26日