心野圖鑑

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    人格障礙症

    Personality disorder

    臨床診斷
    又稱
    人格疾患、人格違常、人格障礙、A 群人格障礙症、B 群人格障礙症、C 群人格障礙症

    什麼是人格障礙症？

    人格障礙症指身分認同、自我價值、自我導向等自我功能或人際功能的問題持續較久（例如 2 年以上），表現為僵化或失調的思考、情緒和行為模式，出現在多種場合，並造成明顯痛苦或功能受損[1]。

    DSM-5 正文：10 種類型，3 個群

    ICD-11：一個診斷，分輕重，加特質

    示意圖，不是自我檢測工具。長條圖資料來自 Winsper 等（2020）。

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    上方是兩套分類共同的核心；左欄是 DSM-5 正文的 10 種類型和三個群，右欄是 ICD-11 的做法：一個診斷，分輕、中、重度，再加特質向度。這兩部分是示意。下方長條圖是一項全球後設分析的真實資料（Winsper 等 2020），呈現社區成人的盛行率和 95% 信賴區間。點選各部分檢視說明。 點按各部分檢視說明
    上方是兩套分類共同的核心；左欄是 DSM-5 正文的 10 種類型和三個群，右欄是 ICD-11 的做法：一個診斷，分輕、中、重度，再加特質向度。這兩部分是示意。下方長條圖是一項全球後設分析的真實資料（Winsper 等 2020），呈現社區成人的盛行率和 95% 信賴區間。點選各部分檢視說明。 儲存為圖片（PNG）

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    要點

    • DSM-5 正文保留 10 種類型，依特點分為 A 群（古怪）、B 群（戲劇化、多變）和 C 群（焦慮、害怕）；分群的臨床用處尚未確立[2]。
    • ICD-11 不分類型，只評有無人格障礙症及輕重，再加五個特質向度和「邊緣型模式」標註；DSM-5 第三部分的替代模式類似[1][4]。
    • 全球社區研究的後設分析估計約 7.8% 成人有人格障礙症：C 群最常見（5.0%），A 群 3.8%，B 群 2.8%；研究間差異大[3]。
    • 心理治療是主要治療，藥物只在部分情況下用於憂鬱、焦慮等特定症狀[2]；療效研究多集中在邊緣型和反社會型，其他類型證據很少[3]。

    舉個例子

    阿杰在每份工作都覺得同事在背後算計他，一句玩笑也當成針對，和主管、朋友屢屢鬧翻，幾年內換了五份工作，自己也很苦惱。這種模式是否長期存在於多種場合、是否另有原因，需要精神科醫師或心理專業人員評估[1]。

    常見誤解與侷限

    人格障礙症不等於「個性壞」或品行問題，遺傳與環境都有影響[2]；它也未必終身不變，有人到中年已不符合診斷；只在某段關係裡出現的表現不足以診斷[1]。本頁不能用來自我診斷或替人貼標籤；長期的情緒或人際困擾影響生活時，可以向精神科醫師或心理專業人員求助。

    需要協助時

    如果你正感到難以承受，或有傷害自己的念頭：

    • 衛福部安心專線 1925（24 小時，免付費）
    • 生命線 1995（24 小時）
    • 在香港：「情緒通」精神健康支援熱線 18111（24 小時）

    有立即危險，請撥打 119 或 110；在香港請致電 999。

    本站不是危機處理服務。以上號碼核對於 2026年10月。

    參考來源

    1. 1 World Health Organization (2025). 6D10 Personality disorder; 6D11 Prominent personality traits or patterns. ICD-11 for mortality and morbidity statistics (2025-01 release). 檢視來源
    2. 2 Zimmerman, M. (2023). Overview of personality disorders. MSD Manual Professional Version (full review September 2023, last updated January 2026). 檢視來源
    3. 3 Winsper, C., Bilgin, A., Thompson, A., Marwaha, S., Chanen, A. M., Singh, S. P., Wang, A., & Furtado, V. (2020). The prevalence of personality disorders in the community: A global systematic review and meta-analysis. The British Journal of Psychiatry, 216(2), 69–78. doi:10.1192/bjp.2019.166
    4. 4 Bach, B., & First, M. B. (2018). Application of the ICD-11 classification of personality disorders. BMC Psychiatry, 18, 351. doi:10.1186/s12888-018-1908-3

    最近一次對照來源核對：2026年10月28日