認知行為治療
Cognitive behavioral therapy
一類結構化的談話治療。它的前提是：特定情境中的自動化思考及其背後的信念會維持情緒困擾和問題行為，改變想法和做法可以減輕困擾[2][3]。
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情境 觸發反應的具體事件。這個模式關注的不只是發生了什麼，更是人在當下怎樣解讀它。
自動化思考 在情境中自動冒出的想法。在貝克的模式裡，影響隨後情緒和行為的正是這些想法。
情緒 隨想法而來的情緒。情緒、身體反應和行為也會反過來讓問題持續下去。
行為 人在這種想法和情緒下的做法。在 CBT 裡，改變做法和改變想法同樣是工作的重點。
信念 更深一層、更持久的信念。貝克的模式認為，正是它們在具體情境中引出自動化思考。
示意圖。從左到右依次是「情境：群組裡發言，沒人回」、「自動化思考：大家都嫌我煩」，以及右側上下排列的「情緒：沮喪」和「行為：好幾天不說話」，之間用箭頭相連。自動化思考下方有一個框「信念：關於自我、世界和未來」，箭頭向上指向自動化思考。上方一條虛線從情緒和行為繞回情境，標註「情緒和行為反過來讓困擾持續」。按下「換一種解釋」按鈕後，自動化思考變為「大家可能在忙，還沒看到」，情緒變為「有點失落，但沒那麼沮喪」，行為變為「下次主動問一個問題」，情境保持不變。
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舉個例子
小林在群組裡發言沒人回，馬上想「大家都嫌我煩」，隨後很沮喪，好幾天不說話。做 CBT 時，她把情境、想法、情緒和行為寫進思考記錄表，和諮商師一起找其他解釋，並約定下次主動問一個問題，看看會發生什麼。
常見誤解與侷限
有證據支持不等於對所有問題都最好。同一篇回顧發現，它對雙相情緒障礙症、思覺失調症和人格障礙症的證據較弱或不一致，與其他心理治療相比常常效果相當，不少後設分析樣本小或對照組不夠嚴謹[2]。
參考來源
- 1 Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. F., & Emery, G. (1979). Cognitive therapy of depression. Guilford Press. 檢視來源
- 2 Hofmann, S. G., Asnaani, A., Vonk, I. J. J., Sawyer, A. T., & Fang, A. (2012). The efficacy of cognitive behavioral therapy: A review of meta-analyses. Cognitive Therapy and Research, 36(5), 427–440. doi:10.1007/s10608-012-9476-1
- 3 NHS (2025). Overview: Cognitive behavioural therapy (CBT). NHS website (last reviewed 28 March 2025). 檢視來源
最近一次對照來源核對：2026年10月26日