心野圖鑑

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    邊緣型人格障礙症

    Borderline personality disorder

    臨床診斷
    又稱
    BPD、邊緣性人格疾患、邊緣性人格違常、邊緣性人格障礙、邊緣型人格障礙

    什麼是邊緣型人格障礙症？

    邊緣型人格障礙症是一種長期的人格障礙症，核心是人際關係、自我形象和情緒普遍不穩定，並有明顯的衝動性[1][2]。常見表現包括極力避免被拋棄、長期空虛、難以控制的憤怒和反覆自傷[1][2]。

    九項特徵，歸為四組（示意）

    兩套診斷方式

    示意圖，不是自我檢測工具。

    點選任一方框或曲線圖檢視說明。
    示意圖：上方把診斷準則的九項特徵歸為四組（分組為本站示意），中間對照 DSM-5 和 ICD-11 的診斷方式；下方兩條曲線是一項 16 年追蹤研究的真實資料（Zanarini 等 2012，表 1、表 3），呈現症狀緩解和全面復原的累計比例。點選各部分檢視說明。 點按各部分檢視說明
    示意圖：上方把診斷準則的九項特徵歸為四組（分組為本站示意），中間對照 DSM-5 和 ICD-11 的診斷方式；下方兩條曲線是一項 16 年追蹤研究的真實資料（Zanarini 等 2012，表 1、表 3），呈現症狀緩解和全面復原的累計比例。點選各部分檢視說明。 儲存為圖片（PNG）

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    要點

    • ICD-11 只評人格障礙症的嚴重程度和特質，不再分類型；唯一保留的「邊緣型模式」標註，有助找出可能適合某些心理治療的人[1][2]。
    • 成人終生盛行率的報告為 0.7%～2.7%，精神科門診約 12%、住院約 22%；常合併憂鬱症、焦慮和物質使用障礙症[2]。
    • 一項追蹤 290 名住院患者 16 年的研究中，99% 的人症狀緩解持續至少 2 年，但同時恢復良好社會和職業功能的只有 60%[3]。
    • NICE 不建議專門用藥物治療邊緣型人格障礙症或個別症狀[4]；首選結構化心理治療，如辯證行為治療、心智化治療，各療法療效相近[2]。

    舉個例子

    小林的情緒常在幾小時內大起大落。朋友晚回訊息，她就擔心對方要離開自己，連傳十幾則訊息，過後又說再也不聯絡；她也常說不清自己想要什麼、是個怎樣的人。這種模式是否長期存在於多種場合、帶來明顯痛苦，需要專業人員評估[1]。

    常見誤解與侷限

    本頁不能用來自我診斷：情緒多變、冒險在青少年中更常見，只在某一段關係裡出現的表現也不足以診斷[1]。它是可以治療的，NICE 要求不得因這個診斷或自傷而拒絕提供服務[4]。反覆自傷或有輕生念頭時，請盡快向醫師或心理專業人員求助[4]。

    需要協助時

    如果你正感到難以承受，或有傷害自己的念頭：

    • 衛福部安心專線 1925（24 小時，免付費）
    • 生命線 1995（24 小時）
    • 在香港：「情緒通」精神健康支援熱線 18111（24 小時）

    有立即危險，請撥打 119 或 110；在香港請致電 999。

    本站不是危機處理服務。以上號碼核對於 2026年10月。

    參考來源

    1. 1 World Health Organization (2025). 6D10 Personality disorder; 6D11.5 Borderline pattern. ICD-11 for mortality and morbidity statistics (2025-01 release). 檢視來源
    2. 2 Leichsenring, F., Fonagy, P., Heim, N., Kernberg, O. F., Leweke, F., Luyten, P., Salzer, S., Spitzer, C., & Steinert, C. (2024). Borderline personality disorder: A comprehensive review of diagnosis and clinical presentation, etiology, treatment, and current controversies. World Psychiatry, 23(1), 4–25. doi:10.1002/wps.21156
    3. 3 Zanarini, M. C., Frankenburg, F. R., Reich, D. B., & Fitzmaurice, G. (2012). Attainment and stability of sustained symptomatic remission and recovery among patients with borderline personality disorder and axis II comparison subjects: A 16-year prospective follow-up study. American Journal of Psychiatry, 169(5), 476–483. doi:10.1176/appi.ajp.2011.11101550
    4. 4 National Institute for Health and Care Excellence (2009). Borderline personality disorder: Recognition and management (CG78). NICE clinical guideline (presentational update July 2024). 檢視來源

    最近一次對照來源核對：2026年10月28日