集體心因性疾病

Mass psychogenic illness

類型
現象
又稱
集體歇斯底里、大眾歇斯底里、群體性心因性疾病、集體癔症

什麼是集體心因性疾病?

集體心因性疾病指身體不適在關係緊密的群體中迅速蔓延,卻找不到相應的器質性病因;症狀是不自覺出現的,不是裝出來的[1]。發病者往往共同相信,是某個外在因素(如一股怪味)讓大家生了病[2]。

一次爆發:1998 年,美國田納西州一所高中

兩種類型

事件經過、人數和比例依據 Jones 等(2000);橫條按真實數值繪製,其餘為示意。

點選任一方框檢視說明。
上半部依時間順序畫出 1998 年美國田納西州一所高中的一次焦慮型爆發,數字和女性比例來自調查報告;下半部對比焦慮型和運動型兩類,並列出處理建議。點選各部分檢視說明。 點按各部分檢視說明

上方標著「一次爆發:1998 年,美國田納西州一所高中」,六張卡片以箭頭依序相連:一股「汽油味」;第一個人不適(一名教師頭痛、噁心);眾目睽睽下的疏散(救護車當眾送走病人);當天 100 人急診,38 人留院一晚;檢測全部陰性;復課隔天又有 71 人急診。旁邊一張卡片「誰出現了症狀」,有兩條按真實數值繪製的橫條(刻度 0~100%):女性佔首批 186 名發病者的 69%,佔全校師生的 52%。下方並排兩張卡片:焦慮型(突然的威脅、多在一天內平息)和運動型(長期壓抑、抽搐和解離、持續數週到數月)。最下方一張卡片「如何處理」。

上半部依時間順序畫出 1998 年美國田納西州一所高中的一次焦慮型爆發,數字和女性比例來自調查報告;下半部對比焦慮型和運動型兩類,並列出處理建議。點選各部分檢視說明。 儲存為圖片(PNG)

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要點

  • 焦慮型由突然的「威脅」引發,常是一股怪味,多在一天內平息;運動型在長期壓抑中醞釀,表現為抽搐、解離,可持續數週到數月[1][3]。
  • 典型特徵:發病和復原都快、女性居多、發生在封閉的群體裡,靠看見、聽見和傳言擴散;親眼看到別人發病的人更容易出現症狀[1][2]。
  • 1998 年美國田納西州一所高中,教師聞到「汽油味」後不適,當天 100 人去急診,復課隔天又有 71 人;檢測未見毒物[2]。
  • 「歇斯底里」一詞源自希臘語的「子宮」,早已帶有貶義[4];宣布「心因性」診斷也常引來羞愧和憤怒,醫師往往不願說破[2]。

舉個例子

阿杰的辦公室裡,有人說聞到一股刺鼻味,小林隨即頭暈、噁心,幾位同事看到後也覺得胸悶、手麻。大家撤到樓外,二十來分鐘後多數人緩了過來。管委會測了空氣,沒有發現有害氣體。究竟是什麼原因,還要醫師和相關單位排查後才能下結論[2]。

常見誤解與侷限

常有人說它「由一個壓力大的人先發病,再傳給大家」。爆發確實常始於一名首發者,但背後多是整個群體面對的壓力或威脅[2];首發者甚至可能確有身體疾病[3]。研究找不到容易受影響的性格,任何人在特定情境下都可能出現[1];也有事件後來查出真實毒物[1]。

參考來源

  1. 1 Bartholomew, R. E., & Wessely, S. (2002). Protean nature of mass sociogenic illness: From possessed nuns to chemical and biological terrorism fears. British Journal of Psychiatry, 180(4), 300–306. doi:10.1192/bjp.180.4.300
  2. 2 Jones, T. F., Craig, A. S., Hoy, D., Gunter, E. W., Ashley, D. L., Barr, D. B., Brock, J. W., & Schaffner, W. (2000). Mass psychogenic illness attributed to toxic exposure at a high school. New England Journal of Medicine, 342(2), 96–100. doi:10.1056/NEJM200001133420206
  3. 3 Bartholomew, R. E., Wessely, S., & Rubin, G. J. (2012). Mass psychogenic illness and the social network: Is it changing the pattern of outbreaks?. Journal of the Royal Society of Medicine, 105(12), 509–512. doi:10.1258/jrsm.2012.120053
  4. 4 North, C. S. (2015). The classification of hysteria and related disorders: Historical and phenomenological considerations. Behavioral Sciences, 5(4), 496–517. doi:10.3390/bs5040496

最近一次對照來源核對:2026年10月28日