接受與承諾治療
Acceptance and commitment therapy
Steven C. Hayes 於 1990 年代初提出的一種行為治療,以正念和接納為基礎,旨在透過平衡接納與改變來提高心理彈性[1][2]。
注:「把自我當作背景」「承諾的行動」兩項,以及切換後顯示的各個僵化歷程,暫未找到通行的中文譯名,這裡採用描述性的譯法。
點選六邊形的任一頂點或中心檢視說明,也可以切換到「心理僵化」一面。
關注此時此刻 ↔ 困在過去和未來 留意此刻內外正在發生的事。僵化的一面是困在對過去和未來的構想裡,與當下失去接觸。
價值 ↔ 價值不清 自己選定的、看重的生活方向。僵化的一面是價值不清,被眼前的目標擠到一邊。
承諾的行動 ↔ 不行動或衝動行事 朝著價值的方向,一步步擴大有效的行動。僵化的一面是不行動、衝動行事,或執意堅持迴避的做法。
把自我當作背景 ↔ 執著於對自我的概念 把自己體驗為覺察想法和感受的那個視角,而不是這些想法的內容。僵化的一面是死守「我是怎樣的人」這類對自我的概念。
認知解離 ↔ 與想法融合 把想法看作想法,而不是事實或命令,比如說「我注意到自己有個……的想法」。僵化的一面是與想法融合,被它的字面意思牽著走。
接納 ↔ 迴避內心體驗 願意體驗困難的想法和感受,不去徒勞地改變它們出現的頻率或形式。僵化的一面是想方設法迴避這些內心體驗。
心理彈性 ↔ 心理僵化 充分接觸當下,並在有助於實現所看重的價值時,堅持或改變自己的行為。六個歷程合起來構成心理彈性。
六邊形圖。中心是「心理彈性」,六個頂點從上方順時針依次為:關注此時此刻、價值、承諾的行動、把自我當作背景、認知解離、接納,頂點之間兩兩相連。切換到「心理僵化」一面後,中心變為「心理僵化」,六個頂點依次變為:困在過去和未來、價值不清、不行動或衝動行事、執著於對自我的概念、與想法融合、迴避內心體驗。點選任一頂點可看到這一歷程及其對應的僵化歷程的說明。
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舉個例子
小周每次上臺做簡報前都想「我會出糗」。練習 ACT 時,他把這句話改說成「我注意到自己有個『我會出糗』的想法」,帶著緊張照常準備,因為他看重和團隊一起把專案做好。
常見誤解與侷限
「接納」不是認命:ACT 講接納與改變並重,在有助於實現價值時堅持或改變行為[1][2]。現有回顧顯示它對多種問題有效,但沒有顯示它比傳統 CBT 更好[3]。
參考來源
- 1 Hayes, S. C., Luoma, J. B., Bond, F. W., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Acceptance and commitment therapy: Model, processes and outcomes. Behaviour Research and Therapy, 44(1), 1–25. doi:10.1016/j.brat.2005.06.006
- 2 曾祥龙, 刘翔平, 于是 (2011). 接纳与承诺疗法的理论背景、实证研究与未来发展 [The theoretical background, empirical study and future development of the acceptance and commitment therapy]. 心理科学进展 (Advances in Psychological Science), 19(7), 1020–1026. 檢視來源
- 3 Gloster, A. T., Walder, N., Levin, M. E., Twohig, M. P., & Karekla, M. (2020). The empirical status of acceptance and commitment therapy: A review of meta-analyses. Journal of Contextual Behavioral Science, 18, 181–192. doi:10.1016/j.jcbs.2020.09.009
- 4 任志洪, 赵春晓, 卞诚, 朱文臻, 江光荣, 祝卓宏 (2019). 接纳承诺疗法的作用机制——基于元分析结构方程模型 [The mechanism of acceptance and commitment therapy: A meta-analytic structural equation model]. 心理学报 (Acta Psychologica Sinica), 51(6), 662–676. doi:10.3724/SP.J.1041.2019.00662
最近一次對照來源核對:2026年10月26日