接纳承诺疗法

Acceptance and commitment therapy

类型
心理疗法
又称
接纳与承诺疗法、接纳与承诺治疗、ACT

Steven C. Hayes 于 20 世纪 90 年代初提出的一种行为治疗,以正念和接纳为基础,旨在通过平衡接纳与改变来提高心理灵活性[1][2]。

ACT 的六个核心过程,合起来指向中心的心理灵活性。 Hayes 等人把心理问题也放在同样的六个位置上描述,每个灵活过程都有对应的僵化过程。

注:“把自我当作背景”“承诺的行动”两项,以及切换后显示的各个僵化过程,暂未找到通行的中文译名,这里采用描述性的译法。

点选六边形的任一顶点或中心查看说明,也可以切换到“心理僵化”一面。
ACT 的六个核心过程围绕心理灵活性排成六边形。切换后,同样的位置换成 Hayes 等人描述的心理僵化过程。 点按各部分查看说明

六边形图。中心是“心理灵活性”,六个顶点从上方顺时针依次为:关注此时此刻、价值、承诺的行动、把自我当作背景、认知解离、接纳,顶点之间两两相连。切换到“心理僵化”一面后,中心变为“心理僵化”,六个顶点依次变为:困在过去和未来、价值不清、不行动或冲动行事、执着于对自我的概念、与想法融合、回避内心体验。点选任一顶点可看到这一过程及其对应的僵化过程的说明。

ACT 的六个核心过程围绕心理灵活性排成六边形。切换后,同样的位置换成 Hayes 等人描述的心理僵化过程。 保存为图片(PNG)

要点

  • 六个核心过程:接纳、认知解离、关注此时此刻、把自我当作背景、价值,以及承诺的行动[1]。
  • 它认为心理僵化来自回避内心体验、与想法“融合”、困在对过去和未来的构想中等过程[1]。
  • 一篇汇总 20 项荟萃分析(12477 人)的综述显示,ACT 对焦虑、抑郁、物质使用和疼痛有效,但未显示优于 CBT[3]。
  • 国内一项元分析结构方程研究发现,心理灵活性、接纳、此时此刻和价值有显著中介作用,认知解离则不显著[4]。

举个例子

小周每次上台汇报前都想“我会出丑”。练习 ACT 时,他把这句话改说成“我注意到自己有个‘我会出丑’的想法”,带着紧张照常准备,因为他看重和团队一起把项目做好。

常见误解与局限

“接纳”不是认命:ACT 讲接纳与改变并重,在有助于实现价值时坚持或改变行为[1][2]。现有综述显示它对多种问题有效,但没有显示它比传统 CBT 更好[3]。

参考来源

  1. 1 Hayes, S. C., Luoma, J. B., Bond, F. W., Masuda, A., & Lillis, J. (2006). Acceptance and commitment therapy: Model, processes and outcomes. Behaviour Research and Therapy, 44(1), 1–25. doi:10.1016/j.brat.2005.06.006
  2. 2 曾祥龙, 刘翔平, 于是 (2011). 接纳与承诺疗法的理论背景、实证研究与未来发展 [The theoretical background, empirical study and future development of the acceptance and commitment therapy]. 心理科学进展 (Advances in Psychological Science), 19(7), 1020–1026. 查看来源
  3. 3 Gloster, A. T., Walder, N., Levin, M. E., Twohig, M. P., & Karekla, M. (2020). The empirical status of acceptance and commitment therapy: A review of meta-analyses. Journal of Contextual Behavioral Science, 18, 181–192. doi:10.1016/j.jcbs.2020.09.009
  4. 4 任志洪, 赵春晓, 卞诚, 朱文臻, 江光荣, 祝卓宏 (2019). 接纳承诺疗法的作用机制——基于元分析结构方程模型 [The mechanism of acceptance and commitment therapy: A meta-analytic structural equation model]. 心理学报 (Acta Psychologica Sinica), 51(6), 662–676. doi:10.3724/SP.J.1041.2019.00662

最近一次对照来源核对:2026年10月26日