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    眼动脱敏与再加工

    Eye movement desensitization and reprocessing

    心理疗法
    又称
    EMDR、眼动脱敏与再加工疗法

    Francine Shapiro 创立的一种结构化创伤治疗：来访者在治疗师引导下回想创伤记忆，同时跟随左右交替的刺激（最常见的是眼球运动），以减轻这段记忆带来的痛苦[1][4]。

    1

    回想创伤记忆

    在治疗师引导下进行

    2

    同时跟随左右交替的刺激

    最常见的是眼睛随治疗师的手指左右移动

    示意图，不代表完整的治疗流程

    世界卫生组织指南（2013）

    对于 PTSD，创伤聚焦 CBT 和 EMDR 都在推荐之列。两者的目的相同：减轻主观痛苦，强化与创伤事件有关的适应性想法。

    与创伤聚焦 CBT 不同，EMDR 不需要：

    • 详细描述事件
    • 直接挑战信念
    • 长时间暴露
    • 家庭作业

    眼球运动本身的额外作用

    治疗研究（15 项） d = 0.41
    实验室研究（11 项） d = 0.74

    横条为效应量 d：同样的做法加入眼动与不加眼动相比的差异。数据来自 Lee 和 Cuijpers（2013）的荟萃分析，共 849 名参与者。

    EMDR 的基本做法（示意）：回想创伤记忆的同时，眼睛跟随左右移动的刺激。下方是它与创伤聚焦 CBT 的区别，以及眼球运动的额外效果有多大。 点按各部分查看说明
    EMDR 的基本做法（示意）：回想创伤记忆的同时，眼睛跟随左右移动的刺激。下方是它与创伤聚焦 CBT 的区别，以及眼球运动的额外效果有多大。 保存为图片（PNG）

    要点

    • Shapiro 1987 年提出眼动脱敏（EMD），1989 年发表首项研究，1991 年更名为 EMDR[1][4]。
    • 世界卫生组织 2013 年的指南建议，PTSD 的儿童、青少年和成人可采用创伤聚焦 CBT 或 EMDR[2]。
    • 与创伤聚焦 CBT 不同，EMDR 不要求详细描述事件，也不直接挑战信念，不做长时间暴露或家庭作业[2]。
    • 国内综述指出，双侧刺激只是 EMDR 的组成部分之一，这一方法整合了认知、行为、精神分析和生理学等取向[4]。

    举个例子

    王女士经历车祸后，一听到急刹车声就心慌。在 EMDR 会谈中，她在治疗师引导下回想事故画面，同时眼睛跟着治疗师的手指左右移动。几次会谈后，回想这件事时的紧张感明显减轻。

    常见误解与局限

    常见的疑问是眼球运动本身有没有用。一项荟萃分析发现，治疗研究中加入眼动有中等的额外效果（d = 0.41），实验室研究中更大[3]。世界卫生组织的推荐只针对 PTSD[2]。

    参考来源

    1. 1 Shapiro, F. (1989). Efficacy of the eye movement desensitization procedure in the treatment of traumatic memories. Journal of Traumatic Stress, 2(2), 199–223. doi:10.1007/BF00974159
    2. 2 World Health Organization (2013). Guidelines for the management of conditions specifically related to stress. World Health Organization. 查看来源
    3. 3 Lee, C. W., & Cuijpers, P. (2013). A meta-analysis of the contribution of eye movements in processing emotional memories. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 44(2), 231–239. doi:10.1016/j.jbtep.2012.11.001
    4. 4 Sun, H., & Yang, Y. (2004). 眼动脱敏与再加工治疗现状 [The psychotherapy of eye movement desensitization and reprocessing]. 中国临床心理学杂志 (Chinese Journal of Clinical Psychology), 12(3), 324–326. 查看来源

    最近一次对照来源核对：2026年10月26日