动机式访谈

Motivational interviewing

类型
心理疗法
又称
动机式访谈法、动机访谈

动机式访谈(MI)是 Miller 和 Rollnick 发展的一种以人为中心、有明确方向的对话方式,用来处理人们对改变的矛盾心态,加强其自身的改变动机和承诺[2][4]。

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MI 的四个过程,后一个建立在前一个之上;第 4 版改称“任务”。 指向或点按图中各部分查看说明

四个依次相连的方块:导进、聚焦、唤出、计划,每个方块下有一句简短说明。

MI 的四个过程,后一个建立在前一个之上;第 4 版改称“任务”。 保存为图片(PNG)

要点

  • MI 源于 Miller 1983 年对问题饮酒者咨询的描述,有别于当时对质式的成瘾咨询,后来扩展到医疗保健等领域[1]。
  • 第 3 版把 MI 分为 4 个过程:导进、聚焦、唤出和计划;2023 年第 4 版保留这 4 项,改称“任务”[2][3]。
  • MI 重视“精神”:第 3 版为合作、接纳、至诚为人和唤出;MINT 现行词汇表以“增能”(empowerment)取代唤出[2][4]。
  • 到 2009 年已发表 200 多项临床试验,多数结果积极,但也有无效结果,效果因实施地点和咨询者而不同[1]。

举个例子

王女士的医生没有直接劝她戒烟,而是问她抽烟有哪些好处、又有哪些让她担心。听她说完,医生复述了她提到的担心,再问她如果要改,想从哪里开始。

常见误解与局限

MI 常被当成一套说服别人改变的技巧。它的发展者强调相反的一面:与阻抗硬碰硬只会让人更坚持现状,改变的理由应当由当事人自己说出[1]。

参考来源

  1. 1 Miller, W. R., & Rose, G. S. (2009). Toward a theory of motivational interviewing. American Psychologist, 64(6), 527–537. doi:10.1037/a0016830
  2. 2 Miller, W. R., & Rollnick, S. (2013). Motivational interviewing: Helping people change (3rd ed.). Guilford Press. 查看来源
  3. 3 Miller, W. R., & Rollnick, S. (2023). Motivational interviewing: Helping people change and grow (4th ed.). Guilford Press. 查看来源
  4. 4 Motivational Interviewing Network of Trainers (2024). Glossary of motivational interviewing terms (English/Spanish/Portuguese). Motivational Interviewing Network of Trainers (MINT). 查看来源
  5. 5 Miller, W. R., & Rollnick, S. (n.d.). 动机式访谈法:帮助人们改变(郭道寰、王韶宇、江嘉伟 译). 华东理工大学出版社,ISBN 978-7-5628-3755-8. 上面 [2] 的中文版;四个过程(导进、聚焦、唤出、计划)和精神(合作、接纳、至诚为人、唤出)的中文译名以其术语词汇表为准。

最近一次对照来源核对:2026年10月26日