自殺意念

Suicidal ideation

類型
現象
又稱
自殺想法、自殺念頭、輕生念頭

需要協助時

如果你正感到難以承受,或有傷害自己的念頭:

  • 衛福部安心專線 1925(24 小時,免付費)
  • 生命線 1995(24 小時)
  • 在香港:「情緒通」精神健康支援熱線 18111(24 小時)

有立即危險,請撥打 119 或 110;在香港請致電 999。

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什麼是自殺意念?

自殺意念指想到結束自己的生命,從覺得自己死了會比較好,到擬定周密的計畫都包括在內[1]。這類念頭並不少見[2],與人談起不會讓它加重,還可能使它減少[3]。

念頭有輕有重

研究告訴我們

可以做的事

示意圖,不是自我檢測工具。

點選橫帶或任一卡片檢視說明。
示意圖:上方是自殺意念從較輕到較重的範圍(依 ICD-11 的描述);中間三張卡片是研究告訴我們的事;下方是可以做的三件事。點選各部分檢視說明。 點按各部分檢視說明

示意圖。上方一條由淺到深的橫帶,左端寫「覺得自己死了會比較好」,右端寫「有了周密的計畫」,表示自殺意念有輕有重。中間三張卡片:並不少見,17 國成人中約 9% 一生中曾有過;多數人沒有付諸行動,約七成從未嘗試自殺,但念頭出現後的第一年最需要留意;直接問不會讓念頭增加。下方三個依序排列的步驟:說出來,或直接問;和專業人員一起擬定安全計畫;聯絡求助專線或醫師,有立即危險時撥打緊急電話。

示意圖:上方是自殺意念從較輕到較重的範圍(依 ICD-11 的描述);中間三張卡片是研究告訴我們的事;下方是可以做的三件事。點選各部分檢視說明。 儲存為圖片(PNG)

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要點

  • WHO 世界心理健康調查訪問 17 國約 8.5 萬名成人,9.2% 一生中曾有自殺意念,各國介於 3%~16%[2]。
  • 有過自殺意念的人約七成從未嘗試自殺;後來嘗試自殺的人,六成是在念頭出現後一年內,所以及早求助很重要[2]。
  • 一篇回顧研究找到 13 項研究,無論青少年或成人,都沒有發現被問到自殺念頭會使念頭顯著增加;談論它反而可能讓念頭減少[3]。
  • 和專業人員一起擬定安全計畫(預警徵兆、因應方法、可以求助的人),後設分析顯示自殺行為減少約四成,對念頭本身未見明顯效果[4]。

舉個例子

阿杰最近常說「活著沒什麼意思」。朋友小林沒有轉移話題,平靜地問他:「你是不是有自殺的念頭?」阿杰說有時會這樣想。小林謝謝他說出來,陪他打了求助專線,又約好隔天一起去看醫師[3]。

常見誤解與侷限

覺得自己死了會比較好這類較輕的念頭,也屬於自殺意念[1],同樣值得說出來。有念頭不等於一定會行動,但有了計畫時風險明顯較高[2];請盡快聯絡醫師、心理專業人員或求助專線。

參考來源

  1. 1 World Health Organization (2025). MB26.A Suicidal ideation. ICD-11 for mortality and morbidity statistics (2025-01 release). 檢視來源
  2. 2 Nock, M. K., Borges, G., Bromet, E. J., Alonso, J., Angermeyer, M., Beautrais, A., Bruffaerts, R., Chiu, W. T., de Girolamo, G., Gluzman, S., de Graaf, R., Gureje, O., Haro, J. M., Huang, Y., Karam, E., Kessler, R. C., Lepine, J. P., Levinson, D., Medina-Mora, M. E., … Williams, D. R. (2008). Cross-national prevalence and risk factors for suicidal ideation, plans and attempts. British Journal of Psychiatry, 192(2), 98–105. doi:10.1192/bjp.bp.107.040113
  3. 3 Dazzi, T., Gribble, R., Wessely, S., & Fear, N. T. (2014). Does asking about suicide and related behaviours induce suicidal ideation? What is the evidence?. Psychological Medicine, 44(16), 3361–3363. doi:10.1017/S0033291714001299
  4. 4 Nuij, C., van Ballegooijen, W., de Beurs, D., Juniar, D., Erlangsen, A., Portzky, G., O’Connor, R. C., Smit, J. H., Kerkhof, A., & Riper, H. (2021). Safety planning-type interventions for suicide prevention: Meta-analysis. British Journal of Psychiatry, 219(2), 419–426. doi:10.1192/bjp.2021.50

最近一次對照來源核對:2026年10月28日