心野圖鑑

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    自我傷害

    Self-harm

    現象
    又稱
    自傷、自傷行為、非自殺性自傷、NSSI

    需要協助時

    如果你正感到難以承受，或有傷害自己的念頭：

    • 衛福部安心專線 1925（24 小時，免付費）
    • 生命線 1995（24 小時）
    • 在香港：「情緒通」精神健康支援熱線 18111（24 小時）

    有立即危險，請撥打 119 或 110；在香港請致電 999。

    本站不是危機處理服務。以上號碼核對於 2026年10月。

    什麼是自我傷害？

    自我傷害指有意傷害自己的行為，不論當事人的目的是什麼[1]。其中不以結束生命為目的者稱為非自殺性自傷（NSSI），人們最常說的原因是想擺脫難以承受的情緒[2][3]。

    人們說出的原因（可同時有幾種）

    有人告訴你他在傷害自己時

    示意圖，不是自我檢測工具。比例來自 Taylor 等（2018）表 3，各研究相差很大。

    點選任一方框檢視說明。
    示意圖：上方是有非自殺性自傷的人最常說出的三類原因（一項後設分析的彙整比例，一個人可以同時有幾種）；下方是有人說出自己在自傷時可以怎樣回應，以及專業人員會怎樣評估。點選各部分檢視說明。 點按各部分檢視說明
    示意圖：上方是有非自殺性自傷的人最常說出的三類原因（一項後設分析的彙整比例，一個人可以同時有幾種）；下方是有人說出自己在自傷時可以怎樣回應，以及專業人員會怎樣評估。點選各部分檢視說明。 儲存為圖片（PNG）

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    要點

    • 彙整 41 國社區研究、近 60 萬名 12～18 歲青少年的後設分析顯示，約 17% 曾自傷，平均 13 歲開始，近半只有一兩次[4]。
    • 在有非自殺性自傷的人當中，約七成說是為了調節情緒，例如擺脫痛苦的感受；約四成也想讓別人知道自己有多難受[3]。
    • 自傷者日後自殺的風險明顯較高，就醫後一年內尤甚；NICE 要求每次都做心理社會評估，不用風險量表決定誰該接受治療[1]。
    • 自傷的青少年約半數求助過，多數找的是朋友[4]；NICE 要求老師等人以尊重和同理心回應，協助對方找到專業支持[1]。

    舉個例子

    小林對阿杰說，最近壓力大到撐不住時，她會傷害自己。阿杰沒有責備，也沒有追問細節；他謝謝她願意說出來，問她此刻是否安全，聽她講完，再陪她去找學校的輔導老師[1]。

    常見誤解與侷限

    非自殺性自傷不以結束生命為目的，但這不代表可以輕忽：自傷與日後的自殺風險相關[1]。DSM-5-TR 仍把「非自殺性自傷障礙症」列為需要進一步研究的狀況，還不是正式診斷[2]。

    參考來源

    1. 1 National Institute for Health and Care Excellence (2022). Self-harm: Assessment, management and preventing recurrence (NG225). NICE guideline (presentational update August 2024). 檢視來源
    2. 2 Oliogu, E., & Ruocco, A. C. (2024). DSM-5 suicidal behavior disorder: A systematic review of research on clinical utility, diagnostic boundaries, measures, pathophysiology and interventions. Frontiers in Psychiatry, 15, 1278230. doi:10.3389/fpsyt.2024.1278230
    3. 3 Taylor, P. J., Jomar, K., Dhingra, K., Forrester, R., Shahmalak, U., & Dickson, J. M. (2018). A meta-analysis of the prevalence of different functions of non-suicidal self-injury. Journal of Affective Disorders, 227, 759–769. doi:10.1016/j.jad.2017.11.073
    4. 4 Gillies, D., Christou, M. A., Dixon, A. C., Featherston, O. J., Rapti, I., Garcia-Anguita, A., Villasis-Keever, M., Reebye, P., Christou, E., Al Kabir, N., & Christou, P. A. (2018). Prevalence and characteristics of self-harm in adolescents: Meta-analyses of community-based studies 1990–2015. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 57(10), 733–741. doi:10.1016/j.jaac.2018.06.018

    最近一次對照來源核對：2026年10月28日