自杀意念
Suicidal ideation
需要帮助时
如果你正感到难以承受，或有伤害自己的念头：
- 拨打 12356 全国统一心理援助热线（各地接听时段不同）
- 北京市心理援助热线 010-82951332（24 小时）
- 在其他国家和地区：findahelpline.com
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什么是自杀意念？
自杀意念指想到结束自己的生命，从觉得自己死了会更好，到制定周密的计划都包括在内[1]。这类念头并不少见[2]，与人谈起不会让它加重，还可能使它减少[3]。
念头有轻有重
研究告诉我们
可以做的事
示意图，不是自测工具。
点按横带或任一卡片查看说明。
从较轻到较重 ICD-11 把自杀意念描述为对结束自己生命的思考、想法或反复琢磨，从认为自己死了会更好，到制定周密的计划都算在内。跨国调查中，有过意念又有了计划的人，后来试图自杀的比例比没有计划的人高得多。较轻的念头也值得说出来。
并不少见 WHO 世界精神卫生调查在 17 国访问了 84,850 名成人：9.2% 一生中有过自杀意念，各国从 3.0% 到 15.9% 不等（中国北京、上海的样本为 3.1%）。这类念头最常在青春期和成年早期首次出现。
多数人没有付诸行动 同一调查中，有过自杀意念的人约 29% 后来曾试图自杀，约七成没有。在试图自杀的人中，约六成发生在念头首次出现后的一年内，之后风险明显下降。所以念头出现时，正是求助的时候。
直接问不会让念头增加 一篇综述找到 2001—2013 年发表的 13 项研究，对象包括青少年和成人、一般人群和高风险人群，没有一项发现被问到自杀念头后念头显著增加。在一项高中研究里，被问到的学生痛苦程度反而比没被问到的低。
说出来，或直接问 如果你有这样的念头，可以告诉一个信任的人；如果你担心别人，可以平静、直接地问一句“你是不是在想自杀”，然后认真听。研究显示这样问不会让念头增加，承认并谈论它还可能让念头减少。
写一份安全计划 安全计划由专业人员和本人一起写，列出个人的预警信号、帮自己度过危机的办法和可以联系的人。6 项成人研究（其中 2 项在台湾）的元分析显示，用了安全计划的人发生自杀行为的风险约为对照组的 0.57 倍；考虑发表偏倚后约为 0.71 倍，多数研究质量偏低，对念头本身未见明显效果。
联系热线或医生 本页的求助信息列有你所在地区的 24 小时热线。有立即危险时，请拨打当地急救电话。
示意图。上方一条由浅到深的横带，左端写“觉得自己死了会更好”，右端写“有了周密的计划”，表示自杀意念有轻有重。中间三张卡片：并不少见，17 国成人中约 9% 一生中有过；多数人没有付诸行动，约七成从未试图自杀，但念头出现后的第一年最需要留意；直接问不会让念头增加。下方三个依次排列的步骤：说出来，或直接问；和专业人员一起写安全计划；联系求助热线或医生，有立即危险时拨打急救电话。
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要点
举个例子
阿杰最近常说“活着没什么意思”。朋友小林没有转移话题，平静地问他：“你是不是有自杀的念头？”阿杰说有时会这样想。小林谢谢他说出来，陪他打了求助热线，又约好第二天一起去看医生[3]。
常见误解与局限
觉得自己死了会更好这类较轻的念头，也属于自杀意念[1]，同样值得说出来。有念头不等于一定会行动，但有了计划时风险明显更高[2]；请尽快联系医生、心理专业人员或求助热线。
参考来源
- 1 World Health Organization (2025). MB26.A Suicidal ideation. ICD-11 for mortality and morbidity statistics (2025-01 release). 查看来源
- 2 Nock, M. K., Borges, G., Bromet, E. J., Alonso, J., Angermeyer, M., Beautrais, A., Bruffaerts, R., Chiu, W. T., de Girolamo, G., Gluzman, S., de Graaf, R., Gureje, O., Haro, J. M., Huang, Y., Karam, E., Kessler, R. C., Lepine, J. P., Levinson, D., Medina-Mora, M. E., … Williams, D. R. (2008). Cross-national prevalence and risk factors for suicidal ideation, plans and attempts. British Journal of Psychiatry, 192(2), 98–105. doi:10.1192/bjp.bp.107.040113
- 3 Dazzi, T., Gribble, R., Wessely, S., & Fear, N. T. (2014). Does asking about suicide and related behaviours induce suicidal ideation? What is the evidence?. Psychological Medicine, 44(16), 3361–3363. doi:10.1017/S0033291714001299
- 4 Nuij, C., van Ballegooijen, W., de Beurs, D., Juniar, D., Erlangsen, A., Portzky, G., O’Connor, R. C., Smit, J. H., Kerkhof, A., & Riper, H. (2021). Safety planning-type interventions for suicide prevention: Meta-analysis. British Journal of Psychiatry, 219(2), 419–426. doi:10.1192/bjp.2021.50
最近一次对照来源核对：2026年10月28日