解离指身份、感觉、知觉、情绪、思维、记忆、身体动作或行为之间本该连贯的整合出现不由自主的中断。轻微的解离人人都有过；严重到妨碍生活时，才可能是解离障碍。

解离 Dissociation

什么是解离？

解离指身份、感觉、知觉、情绪、思维、记忆、身体动作或行为之间本该连贯的整合出现不由自主的中断^[1]。轻微的解离人人都有过；严重到妨碍生活时，才可能是解离障碍^[1]^[2]。

示意：越往右，越持久、越影响生活

两种常见的不真实感

常见误解与就医

示意图，不是自测工具。

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示意图：上方色带从左到右，表示越来越持久、越来越影响生活的解离体验，只表示顺序，不是数据；中间是两种常见的不真实感，以及按真实比例画出的发生率范围；下方是两个常见误解和就医提示。点按各部分查看说明。点按各部分查看说明

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  <figcaption>图：<a href="https://psyfield.com/zh/mental-health/dissociation/">解离</a>，心野图鉴 · <a href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" rel="license">CC BY 4.0</a></figcaption>
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要点

美国精神医学会指出，轻微的解离很常见：做白日梦、开车到家却记不起路上的情形、看书看电影入了迷，都是一时与周围脱节^[2]。
人格解体是觉得自己陌生、不真实，像在旁观自己；现实解体是觉得周围像梦、隔着雾、没有生气。期间人仍知道这只是感觉^[1]。
综述估计，26%～74% 的人有过短暂的人格解体或现实解体，经历创伤时为 31%～66%；达到临床程度的约 1%～2%^[3]。
ICD-11 的解离障碍包括解离性身份障碍（俗称多重人格），与精神分裂症分属不同类别^[1]；创伤后应激障碍也常伴解离症状^[2]。

举个例子

阿杰连熬两个通宵赶完项目，第二天早上走在熟悉的街上，忽然觉得周围像隔着一层玻璃，声音很远，自己像在看电影。他知道这只是感觉。补了一大觉后，这种感觉就没有了。

常见误解与局限

觉得不真实不等于“要疯了”：人格解体时人仍知道这只是感觉，这是它与精神病性障碍的区别^[1]^[4]。偶尔出现很常见；若持续或反复出现并带来痛苦，应就医排查癫痫、药物等原因^[1]。部分人可从心理治疗中获益，尚无药物被证明有明确疗效^[4]。

参考来源

1 World Health Organization (2025). Dissociative disorders; 6B66 Depersonalization-derealization disorder. ICD-11 for mortality and morbidity statistics (2025-01 release). 查看来源
2 American Psychiatric Association (2024). What are dissociative disorders?. Psychiatry.org (physician review October 2024). 查看来源
3 Hunter, E. C. M., Sierra, M., & David, A. S. (2004). The epidemiology of depersonalisation and derealisation: A systematic review. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 39(1), 9–18. doi:10.1007/s00127-004-0701-4
4 Spiegel, D. (2025). Depersonalization/derealization disorder. MSD Manual Professional Version (full review June 2025). 查看来源

最近一次对照来源核对：2026年10月28日