恐慌發作與恐慌症

Panic attacks and panic disorder

類型
臨床診斷
又稱
恐慌疾患、恐慌症發作、驚恐障礙、驚恐發作

恐慌發作和恐慌症有什麼不同?

恐慌發作是突然湧起、很快到達頂峰的強烈恐懼,伴隨心悸、冒汗、發抖、喘不過氣、胸痛或害怕死去等症狀,通常持續幾分鐘[1]。只有意外的發作反覆出現,之後持續擔心再發作或因此迴避、明顯影響生活,才可能屬於恐慌症[1]。

一次發作(示意)

一次發作不等於恐慌症:三個條件都要符合

示意圖,不是自我檢測工具。

點選曲線上的標記或任一方框檢視說明。
示意圖:上方曲線示意一次恐慌發作的起落,不是測量資料;中間三個條件同時符合,才可能屬於恐慌症,能否診斷須由專業人員判斷。下方點陣依世界心理健康調查的比例畫出每 100 名成人中有過發作和符合恐慌症的人數。點選各部分檢視說明。 點按各部分檢視說明

示意圖。最上方是一條曲線:恐懼強度突然上升,幾分鐘內到達頂峰,然後逐漸回落,曲線上標著突然湧起、幾分鐘內到頂、逐漸消退三處。曲線旁有兩個方框:常見症狀(心悸、冒汗、發抖、喘不過氣、胸痛、頭暈、害怕失控或死去等),以及「像心臟病發作?」,提醒胸痛要先由醫師排除身體原因。中間寫著「一次發作不等於恐慌症」,下面並列三個條件:反覆、意外的發作;持續擔心再發作或因此迴避;排除身體疾病和物質的作用,並且明顯影響生活。下方是 100 個點組成的點陣,其中 13 個上色,表示有過恐慌發作的成人,其中 2 個顏色更深,表示符合恐慌症。最下方是認知行為治療的方框。圖下註明這是示意圖,不是自我檢測工具。

示意圖:上方曲線示意一次恐慌發作的起落,不是測量資料;中間三個條件同時符合,才可能屬於恐慌症,能否診斷須由專業人員判斷。下方點陣依世界心理健康調查的比例畫出每 100 名成人中有過發作和符合恐慌症的人數。點選各部分檢視說明。 儲存為圖片(PNG)

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要點

  • 25 國調查中,13.2% 的成人有過恐慌發作,其中約八分之一(全體 1.7%)符合恐慌症;北京、上海為 2.1% 和 0.4%[2]。
  • 人可能以為心臟病發作,患者常反覆跑急診、做不必要的檢查[1];NICE 建議急診只做排除急性身體問題所需的最少檢查,再轉基層[3]。
  • 發作常和某些場合連在一起,讓人害怕在那裡再發作;不少人開始迴避,或要有信任的人陪著才出門,這時可能另有特定場所畏懼症[1]。
  • NICE 建議中重度者接受共 7~14 小時的認知行為治療[3];72 項試驗的分析中,含內感暴露的方案較好,呼吸訓練作用不大[4]。

舉個例子

阿杰在捷運上突然心跳狂飆、喘不過氣、手發麻,覺得自己快要死了,十來分鐘後才慢慢平復。急診沒有查出心臟問題。之後他總怕再發作,開始避開捷運。是否需要進一步求助,要看發作是否反覆出現,擔心和迴避是否持續並影響生活[1]。

常見誤解與侷限

本頁不能用來自我診斷。胸痛、喘不過氣也可能來自心臟或其他身體疾病,需要醫師排除[1][3];一次恐慌發作也不等於恐慌症[3]。如果發作反覆出現,或因為怕發作而不敢做日常的事,可以向醫師或心理專業人員求助,恐慌症有已證實有效的治療[3]。

需要協助時

如果你正感到難以承受,或有傷害自己的念頭:

  • 衛福部安心專線 1925(24 小時,免付費)
  • 生命線 1995(24 小時)
  • 在香港:「情緒通」精神健康支援熱線 18111(24 小時)

有立即危險,請撥打 119 或 110;在香港請致電 999。

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參考來源

  1. 1 World Health Organization (2025). 6B01 Panic disorder. ICD-11 for mortality and morbidity statistics (2025-01 release). 檢視來源
  2. 2 de Jonge, P., Roest, A. M., Lim, C. C. W., Florescu, S. E., Bromet, E. J., Stein, D. J., Harris, M., Nakov, V., Caldas-de-Almeida, J. M., Levinson, D., Al-Hamzawi, A. O., Haro, J. M., Viana, M. C., Borges, G., O’Neill, S., de Girolamo, G., Demyttenaere, K., Gureje, O., Iwata, N., … Scott, K. M. (2016). Cross-national epidemiology of panic disorder and panic attacks in the world mental health surveys. Depression and Anxiety, 33(12), 1155–1177. doi:10.1002/da.22572
  3. 3 National Institute for Health and Care Excellence (2011). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: Management (CG113). NICE clinical guideline (last updated June 2020). 檢視來源
  4. 4 Pompoli, A., Furukawa, T. A., Efthimiou, O., Imai, H., Tajika, A., & Salanti, G. (2018). Dismantling cognitive-behaviour therapy for panic disorder: A systematic review and component network meta-analysis. Psychological Medicine, 48(12), 1945–1953. doi:10.1017/S0033291717003919

最近一次對照來源核對:2026年10月28日