心野圖鑑

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    廣泛性焦慮症

    Generalized anxiety disorder

    臨床診斷
    又稱
    廣泛性焦慮疾患、泛焦慮症、GAD、游離性焦慮、過度擔心、廣泛性焦慮障礙

    什麼是廣泛性焦慮症？

    廣泛性焦慮症是一種焦慮症：至少數月的多數日子裡，為工作、健康、家庭、金錢等多件日常事情過度擔心，或說不出緣由地惴惴不安，並伴隨肌肉緊繃、心悸、難以專心、睡不好等症狀，帶來明顯痛苦或妨礙生活[1]。

    NICE 的階梯式照護

    示意圖，不是自我檢測工具。

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    示意圖：上半部依 ICD-11 對比日常焦慮和廣泛性焦慮症，並列出診斷門檻和常見的身體症狀；下半部是英國 NICE 指引的四級階梯式照護，從最輕的做法開始，效果不夠再往上一級。點選各部分檢視說明。 點按各部分檢視說明
    示意圖：上半部依 ICD-11 對比日常焦慮和廣泛性焦慮症，並列出診斷門檻和常見的身體症狀；下半部是英國 NICE 指引的四級階梯式照護，從最輕的做法開始，效果不夠再往上一級。點選各部分檢視說明。 儲存為圖片（PNG）

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    要點

    • DSM 要求難以控制的擔心持續至少 6 個月，並有坐立不安、易疲倦、易怒、肌肉緊繃等 6 項中至少 3 項[3]；ICD-11 則是至少數月[1]。
    • 日常焦慮適度時有助於解決問題，通常能自行調節；本症的擔心過度、持久、強烈。只在戰亂等險境中出現的強烈焦慮不算本症[1]。
    • 26 國 14.7 萬名成人的調查中，終生盛行率約 3.7%（北京和上海約 1.0%，美國約 7.8%）；過半患者也罹患過憂鬱症[2]。
    • NICE 主張階梯式照護：先衛教和觀察，再試 CBT 取向的自助或團體課；功能明顯受損時，依意願選 CBT、應用放鬆訓練或藥物[3]。

    舉個例子

    王女士一出門就擔心瓦斯沒關好，接著又想到父母的健檢報告、下個月的房貸和孩子的考試，明知多半沒事也停不下來。幾個月來她常肩頸緊繃，半夜醒來就很難再睡著，同事說她最近一點小事就著急。

    常見誤解與侷限

    它常被看成「想太多」的小毛病，但調查中半數患者至少有一個生活領域嚴重受損[2]。擔心持續數月、難以控制並影響生活時，應請專業人員評估，不宜對照條目自我診斷；甲狀腺功能亢進等身體疾病也可能引起類似症狀[1]。

    需要協助時

    如果你正感到難以承受，或有傷害自己的念頭：

    • 衛福部安心專線 1925（24 小時，免付費）
    • 生命線 1995（24 小時）
    • 在香港：「情緒通」精神健康支援熱線 18111（24 小時）

    有立即危險，請撥打 119 或 110；在香港請致電 999。

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    參考來源

    1. 1 World Health Organization (2025). 6B00 Generalised anxiety disorder. ICD-11 for mortality and morbidity statistics (2025-01 release). 檢視來源
    2. 2 Ruscio, A. M., Hallion, L. S., Lim, C. C. W., Aguilar-Gaxiola, S., Al-Hamzawi, A., Alonso, J., Andrade, L. H., Borges, G., Bromet, E. J., Bunting, B., Caldas de Almeida, J. M., Demyttenaere, K., Florescu, S., de Girolamo, G., Gureje, O., Haro, J. M., He, Y., Hinkov, H., Hu, C., … Scott, K. M. (2017). Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry, 74(5), 465–475. doi:10.1001/jamapsychiatry.2017.0056
    3. 3 National Institute for Health and Care Excellence (2011). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: Management (CG113). NICE clinical guideline (published January 26, 2011; last updated June 15, 2020). 檢視來源

    最近一次對照來源核對：2026年10月28日