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    创伤后应激障碍（PTSD）

    Post-traumatic stress disorder (PTSD)

    临床诊断
    又称
    创伤后压力症、创伤后应激综合征、创伤性神经症、复杂性创伤后应激障碍、复合性创伤后应激障碍、复杂性 PTSD

    什么是创伤后应激障碍？

    创伤后应激障碍是经历极度威胁或恐怖的事件后可能出现的精神障碍，核心有三：创伤仿佛在此时此地重演，刻意回避相关的念头和线索，持续觉得危险近在眼前[1]。这些症状至少持续数周，并明显妨碍生活[1]。

    创伤之后

    ICD-11 的三个核心要素：都要有，持续至少数周

    示意图，不是自测工具。

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    示意图，不是自测工具。经历创伤后，多数人的急性反应会逐渐消退；只有三个核心要素同时出现、持续数周并妨碍生活，才可能属于 PTSD，能否诊断须由专业人员判断。卡片下方的小字是 DSM-5-TR 的对应分组。中间的横条按真实比例画。点按各部分查看说明。 点按各部分查看说明
    示意图，不是自测工具。经历创伤后，多数人的急性反应会逐渐消退；只有三个核心要素同时出现、持续数周并妨碍生活，才可能属于 PTSD，能否诊断须由专业人员判断。卡片下方的小字是 DSM-5-TR 的对应分组。中间的横条按真实比例画。点按各部分查看说明。 保存为图片（PNG）

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    要点

    • DSM-5-TR 分四组：闯入、回避、负面的认知与心境、警觉与反应性改变，须超过 1 个月[2]；ICD-11 只取上面三项核心[1]。
    • 24 国调查中，69.7% 的成人经历过创伤，其中 5.6% 患过 PTSD，北京、上海为 0.5%[3]；经历创伤不等于患病[1]。
    • ICD-11 的复杂性 PTSD 多见于长期反复、难以逃脱的创伤：除 PTSD 症状外，情绪调节、自我价值感和人际关系也严重受损[1][4]。
    • NICE 建议成人接受个体的创伤聚焦 CBT，通常 8～12 次；非战斗相关的创伤满 3 个月后，也可选 EMDR[4]。

    举个例子

    阿杰半年前经历了一场强烈地震，家人都平安。可每当重型卡车经过、窗户震动，他就像又回到摇晃的楼里，心跳加快、浑身发抖；他不看任何地震新闻，夜里一点响动就惊醒。是否需要求助，要看这些反应是否持续、是否明显影响生活[1]。

    常见误解与局限

    创伤后的头几天到几周，脑中闪现画面、睡不好、容易受惊都很常见，多半会慢慢减轻，这本身不是 PTSD[1][2]。本页不能用来自我诊断。如果反应持续 1 个月以上、明显影响生活，或出现伤害自己的念头，请尽快找医生或心理专业人员评估，PTSD 是可以治疗的[2][4]。

    需要帮助时

    如果你正感到难以承受，或有伤害自己的念头：

    • 拨打 12356 全国统一心理援助热线（各地接听时段不同）
    • 北京市心理援助热线 010-82951332（24 小时）
    • 在其他国家和地区：findahelpline.com

    有生命危险，请立即拨打 120 或 110。

    本站不是危机干预服务。以上号码核对于 2026年10月。

    参考来源

    1. 1 World Health Organization (2025). 6B40 Post traumatic stress disorder. ICD-11 for mortality and morbidity statistics (2025-01 release). 查看来源
    2. 2 American Psychiatric Association (2025). What is posttraumatic stress disorder (PTSD)?. Psychiatry.org (physician review March 2025). 查看来源
    3. 3 Koenen, K. C., Ratanatharathorn, A., Ng, L., McLaughlin, K. A., Bromet, E. J., Stein, D. J., Karam, E. G., Meron Ruscio, A., Benjet, C., Scott, K., Atwoli, L., Petukhova, M., Lim, C. C. W., Aguilar-Gaxiola, S., Al-Hamzawi, A., Alonso, J., Bunting, B., Ciutan, M., de Girolamo, G., … Kessler, R. C. (2017). Posttraumatic stress disorder in the World Mental Health Surveys. Psychological Medicine, 47(13), 2260–2274. doi:10.1017/S0033291717000708
    4. 4 National Institute for Health and Care Excellence (2018). Post-traumatic stress disorder (NG116). NICE guideline (published December 5, 2018). 查看来源

    最近一次对照来源核对：2026年10月28日