延續性哀傷障礙症

Prolonged grief disorder

類型
臨床診斷
又稱
延長哀傷障礙症、長期悲傷障礙症、複雜性悲傷、延長哀傷障礙

什麼是延續性哀傷障礙症?

親近的人過世後,對逝者的強烈思念或反覆沉浸於與逝者有關的念頭,持續得遠超所在文化的常態,伴隨強烈的情緒痛苦,並明顯妨礙生活[1][2]。ICD-11 和 2022 年出版的 DSM-5-TR 都收錄了這項診斷[1][2]。

曲線為示意,不是測量資料

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示意圖:橫軸是親人過世後的月數,兩條豎線標出 ICD-11(6 個月)和 DSM-5-TR(成人 12 個月)的時間門檻。兩條曲線只表示常見的走向和持續不減的悲傷,不是測量資料;右側是一項後設分析估計的盛行率。點選各部分檢視說明。 點按各部分檢視說明

示意圖。橫軸為親人過世後的月數,標出 0、6、12、18、24 個月;縱軸為悲傷強度,沒有刻度。0 到 6 個月是淺色的「喪親初期」區域。6 個月處一條豎線標為 ICD-11 門檻,12 個月處一條豎線標為 DSM-5-TR 成人門檻(兒童青少年為 6 個月)。一條曲線標為「常見的走向」:起初很高,隨後逐漸下降,約在 6 到 12 個月間退到較低水準,12 個月處有一個小突起,標為「忌日前後」。另一條曲線標為「持續不減」:起初同樣很高,此後一直停在高處,越過 12 個月仍未下降。註明曲線為示意,不是測量資料。右側一個數字框寫著約 9.8%,說明這是一項納入 14 項研究的後設分析對非暴力喪親成年人的估計,95% 信賴區間 6.8% 至 14.0%。

示意圖:橫軸是親人過世後的月數,兩條豎線標出 ICD-11(6 個月)和 DSM-5-TR(成人 12 個月)的時間門檻。兩條曲線只表示常見的走向和持續不減的悲傷,不是測量資料;右側是一項後設分析估計的盛行率。點選各部分檢視說明。 儲存為圖片(PNG)

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要點

  • DSM-5-TR:親人過世滿 12 個月(兒童青少年 6 個月),近 1 個月幾乎每天強烈思念或沉浸於逝者,另有 8 項症狀中至少 3 項[1]。
  • ICD-11 編碼 6B42,門檻是至少 6 個月;悲傷若在當事人的文化和宗教看來仍屬正常時長,就不作診斷[2]。
  • 它與憂鬱症、創傷後壓力症有重疊,差別在於症狀集中在失去的那個人身上,以思念和悲傷為主,而不以恐懼為主[2][3]。
  • 一項後設分析估計,非暴力喪親的成年人中約 9.8% 符合診斷[4];親人突然或非自然死亡、缺少社會支持時風險較高[1]。

舉個例子

王女士的父親在疫情期間住院後過世,她沒能見最後一面。頭幾個月她常失眠,一想到父親就哭,這在喪親初期很常見,還談不上延續性哀傷障礙症:DSM-5-TR 要求至少滿 12 個月,而且悲傷明顯妨礙生活[1]。

常見誤解與侷限

正常的悲傷不是疾病:多數人的強烈悲傷會隨時間緩和,喪親初期的強烈情緒不應被當成病態[3]。是否屬於延續性哀傷障礙症,要由專業人員依時長、嚴重程度和當事人的文化常態判斷,不宜對照症狀自行下結論[1][2]。

需要協助時

如果你正感到難以承受,或有傷害自己的念頭:

  • 衛福部安心專線 1925(24 小時,免付費)
  • 生命線 1995(24 小時)
  • 在香港:「情緒通」精神健康支援熱線 18111(24 小時)

有立即危險,請撥打 119 或 110;在香港請致電 999。

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參考來源

  1. 1 American Psychiatric Association (2025). Prolonged grief disorder. Psychiatry.org (physician review August 2025). 檢視來源
  2. 2 World Health Organization (2025). 6B42 Prolonged grief disorder. ICD-11 for mortality and morbidity statistics (2025-01 release). 檢視來源
  3. 3 Szuhany, K. L., Malgaroli, M., Miron, C. D., & Simon, N. M. (2021). Prolonged grief disorder: Course, diagnosis, assessment, and treatment. Focus, 19(2), 161–172. doi:10.1176/appi.focus.20200052
  4. 4 Lundorff, M., Holmgren, H., Zachariae, R., Farver-Vestergaard, I., & O’Connor, M. (2017). Prevalence of prolonged grief disorder in adult bereavement: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 212, 138–149. doi:10.1016/j.jad.2017.01.030

最近一次對照來源核對:2026年10月27日