家庭圖
Genogram
什麼是家庭圖？
家庭圖是用一套通用符號畫出的家族關係圖，通常涵蓋三代：既記出生、婚姻、疾病和死亡等家族史，也畫出家人之間親近、衝突等關係[1][3]。它源自 Bowen 的家庭系統理論，用來看出幾代人中反覆出現的模式[1][2]。
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男性 · 方塊 男性畫成方塊。Stagoll 與 Lang 介紹的畫法裡，夫妻並排時丈夫在左、妻子在右；性別不明（例如尚未出生）時畫三角形。本圖有 4 位男性：爺爺、外公、爸爸和哥哥。
女性 · 圓圈 女性畫成圓圈。本圖有 5 位女性：奶奶、外婆、姑姑、媽媽和妹妹。符號旁邊還可以寫上年齡、職業、健康狀況、住在哪裡、多久聯絡一次等，讓三代人的資料都放在一頁紙上。
婚姻 · 連接夫妻的橫線 一條線把丈夫和妻子連起來，線上可以註明結婚年份；沒有結婚的伴侶關係畫成虛線。本圖有三對夫妻：爺爺奶奶、外公外婆、爸爸媽媽。
分開 · 婚姻線上的斜線 婚姻線上畫斜線，表示這對夫妻已經分開，本圖外公外婆的線上有兩道。細節各家不一：Stagoll 與 Lang 的正文說離婚畫一道斜線，圖例卻用兩道斜線表示分居，所以讀家庭圖要先看它附的圖例。
子女 · 從婚姻線垂下 子女從父母的婚姻線垂下，兄弟姊妹按年齡從左到右排，最年長的在左。本圖爺爺奶奶有姑姑和爸爸兩個孩子，外公外婆有媽媽，爸爸媽媽有哥哥和妹妹，一共三代。往旁邊可以加上兄弟姊妹和表親，往上可以加更早的世代。
過世 · 符號裡打 X 已過世的人在方塊或圓圈裡打 X，旁邊註明年份，本圖爺爺 2015 年過世。Stagoll 與 Lang 寫道，家庭圖常記下家人何時過世、其他人怎樣面對這些死亡、哀傷又是怎樣處理的。
親近 · 本圖用三條平行線 家庭圖上還可以畫線概括關鍵關係。Stagoll 與 Lang 建議借用家族治療師 Minuchin 的畫法，最好換一種顏色，標出過度涉入的「糾結」關係、衝突或三角關係。各家線條不完全一樣，本圖用三條平行線表示媽媽和妹妹很親近。
衝突 · 本圖用鋸齒線 鋸齒線表示關係緊張、常起衝突，本圖有兩條：爺爺和爸爸之間、爸爸和哥哥之間。一項家庭醫學試驗用的自填家庭圖省掉了親近、衝突、疏遠這類關係資料，作者也指出，許多家族治療師認為這類資料對臨床判斷不可或缺。
跨代模式 · 怎樣讀圖 讀家庭圖時，會留意在幾代人中反覆出現的模式，例如本圖父子衝突出現了兩代。Stagoll 與 Lang 舉過一個例子：一位與酗酒問題奮鬥的男士看到幾代親戚都有人酗酒，才意識到在這樣的家庭背景下自己已經撐得不容易，自責也減輕了。他們也提醒，家庭圖只是對現實的模擬。
研究怎麼說 · 臨床用處還缺少驗證 1991 年一項隨機試驗中，5 位家醫科醫師的 189 名病人分別由醫師畫家庭圖、自己填家庭圖或不畫。醫師對病人的理解、對心理社會問題的重視和病人對看診的評價都沒有差別；醫師自己畫時覺得更有用，但看診變長、資料也不如病人自填完整。作者認為它的臨床用處有待證明。Stagoll 與 Lang 也提醒，畫家庭圖可能勾起強烈的情緒和回憶，要以尊重和同理心進行。
示意圖，一個虛構家庭的三代家庭圖。第一代左邊是爺爺（方塊，裡面打 X，標註 2015 年過世）和奶奶（圓圈），右邊是外公（方塊）和外婆（圓圈），外公外婆之間的橫線上有兩道斜線，表示已經分開。第二代：爺爺奶奶的橫線下垂下兩個孩子，左邊是姑姑（圓圈），右邊是爸爸（方塊）；外公外婆的橫線下垂下媽媽（圓圈）。爸爸和媽媽用橫線相連，下面垂下第三代：左邊是哥哥（方塊），右邊是妹妹（圓圈）。另有三條彩色關係線：爺爺與爸爸之間、爸爸與哥哥之間各一條鋸齒線，表示衝突；媽媽與妹妹之間三條平行線，表示關係親近。圖下是圖例：男性、女性、婚姻、分開、子女、過世、親近、衝突，以及兩張卡片：跨代模式、研究怎麼說。
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要點
舉個例子
小林在諮商課上畫自己的三代家庭圖。連上關係線後她發現，外婆和媽媽、媽媽和她之間都畫著衝突線，三人又都是家裡的長女。老師說，這是值得在諮商裡談的線索，但不能說明衝突會「遺傳」，也不代表誰有問題。
常見誤解與侷限
家庭圖不是「基因圖」：醫學遺傳學的系譜圖記錄血緣、患病和死亡，家庭圖還畫出家人之間的關係[1]。圖上看出的跨代模式是討論的起點，不是結論。Stagoll 與 Lang 提醒，家庭圖只是對現實的模擬，畫出漂亮的圖也不是治療的目的[3]。
參考來源
- 1 American Psychological Association (2018). Genogram; Family systems theory; Pedigree. APA Dictionary of Psychology (entries updated April 19, 2018). 檢視來源
- 2 Amorin-Woods, D. (2024). Genograms, culture, love and sisterhood: A conversation with Monica McGoldrick. Australian and New Zealand Journal of Family Therapy, 45(3), 349–366. doi:10.1002/anzf.1602
- 3 Stagoll, B., & Lang, M. (1980). Climbing the family tree: Working with genograms. Australian Journal of Family Therapy, 1(4), 161–170. doi:10.1002/j.1467-8438.1980.tb00022.x
- 4 Rogers, J. C., & Rohrbaugh, M. (1991). The SAGE-PAGE trial: Do family genograms make a difference?. Journal of the American Board of Family Practice, 4(5), 319–326. 檢視來源
最近一次對照來源核對：2026年10月28日