着陆技术
Grounding techniques
什么是着陆技术?
着陆技术是一组简单的做法:借助感官、身体动作或简单的提问,把注意力从强烈的内心体验转回此时此地的周围环境,帮人平静下来、重新定向[1]。常用于闪回、闯入的回忆、解离和难以承受的情绪[2]。
5-4-3-2-1 练习
“寻求安全”的三类着陆
用法与证据
示意图;感官的顺序和数目各版本不同,这里按罗切斯特大学医学中心的版本;右边三类的例子取自 Tavistock 创伤服务的讲义,分类为本站所加。
点按数字或方框查看说明。
5 · 看到 · 笔、天花板上的一点 开始前先注意呼吸,吸气和呼气都放慢、拉长。然后看看四周,说出看到的 5 样东西,身边的任何东西都可以。
4 · 摸到 · 头发、枕头、脚下的地面 找出能摸到的 4 样东西。英国 Tavistock 创伤服务的讲义另有一种做法:拿起身边的一样东西,仔细摸它,把它的质地大声说出来。
3 · 听到 · 身体以外的声音 说出听到的 3 种声音,留意的是身体以外的声音。Tavistock 的讲义则请人大声说出此刻房间里或窗外的 5 种声音。
2 · 闻到 · 香皂、户外的空气 说出闻到的 2 种气味;闻不到可以起身去找,比如洗手间的香皂或户外的空气。Tavistock 提醒,气味要鲜明,但不要是你讨厌或会让你想起过去某件事的味道。
1 · 尝到 · 口香糖、咖啡 说出尝到的 1 种味道,比如嘴里口香糖、咖啡或午饭留下的味道。着陆不一定马上见效,可以继续做或换一种方法,直到稳定下来。
身体着陆 · 脚踩地、冷水洗脸 Najavits 的“寻求安全”疗法把着陆分为心理、身体、安抚三类。英国 Tavistock 创伤服务讲义里的身体类做法有:躺在地上,脚趾用力抓地或光脚走路,握紧一样东西,用冷水洗脸;也可以随身带一件小东西,难受时握着它,专注于它的触感,最好选一件创伤发生时还没有的东西,提醒自己现在身在何处。
心理着陆 · 日期、地点、找颜色 用简单的回忆和提示重新定向。Tavistock 讲义里的例子:大声说出今天的日期,找出房间里所有绿色的东西,或对自己说“我在某地,今天是某日,我在这里是安全的,刚才的感觉只是记忆”。Hammond 与 Brown 称之为认知着陆,建议对方已语无伦次时先回到感官着陆,因为思考要以感官为基础。
安抚着陆 · 洗个澡、抱抱玩偶 用让自己舒服的方式安抚自己,例如洗个澡、点一支蜡烛、抱一个毛绒玩具。Tavistock 的讲义提醒,每个人觉得管用的方法不一样,有些干脆不喜欢,可以多试几种,看看哪种适合自己。
什么时候用 · 闪回、解离、情绪太强 闪回、闯入的念头或记忆、解离或与周围脱节、情绪强到难以承受时,都可以用;焦虑或惊恐发作时也常用。在解离障碍的治疗中,它多用于早期,帮助当事人稳定下来,随着自我调节能力提高而用得越来越少。
要留意什么 · 先在平静时练 Hammond 与 Brown 根据文献整理的临床建议:先在平静、没有解离时一起练;留意当事人的反应,某种刺激可能在无意中勾起创伤;说明不一定马上见效。他们还提醒,不要把着陆和正念混为一谈:正念依赖较复杂的认知过程,在解离发作时未必用得上,甚至可能适得其反。
证据 · 用得多,研究少 Hammond 与 Brown 检索 PubMed 和 ProQuest,从 1894 条结果中纳入 19 篇文献:4 篇给出定义,12 篇只是顺带提及,3 篇有具体描述,没有一篇检验疗效。他们提议把着陆定义为“调动一种或多种基本感官、让人回到生理平衡状态的一组技术”,以便今后研究。
示意图。左侧一列五个由大到小的数字:5 看到(笔、天花板上的一点),4 摸到(头发、枕头、脚下的地面),3 听到(身体以外的声音),2 闻到(香皂、户外的空气),1 尝到(口香糖、咖啡)。右侧三个方框:身体着陆(脚踩地、冷水洗脸),心理着陆(日期、地点、找颜色),安抚着陆(洗澡、抱玩偶)。下方三个方框:什么时候用(闪回、解离、情绪太强),要留意什么(先在平静时练),证据(用得多,研究少)。
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要点
举个例子
王女士在医院走廊等父亲的检查结果,越想越慌,手发抖,脑子一片空白。她按 5-4-3-2-1 数:叫号屏、绿椅子、窗外的树……扶手、衣角,叫号声,消毒水味,嘴里的薄荷糖。数完一遍,她的呼吸慢了些,能听清叫的是谁了。
常见误解与局限
着陆技术用得很广,支持它的却多是临床经验:一篇评述没有找到检验其效果的研究,两部提到它的专业指南都没有定义它[1]。它适合帮人度过难熬的几分钟;若常被焦虑困扰、用这些方法仍难应付,应找医生或心理专业人员[3]。
参考来源
- 1 Hammond, J., & Brown, W. J. (2026). Building an operational definition of grounding. Trauma, Violence, & Abuse, 27(4), 1340–1353. doi:10.1177/15248380251343189
- 2 Tavistock and Portman NHS Foundation Trust, Tavistock Trauma Service (2020). Grounding [Leaflet]. Tavistock and Portman NHS Foundation Trust (produced April 2020). 查看来源
- 3 Smith, S. (2018). 5-4-3-2-1 coping technique for anxiety. Behavioral Health Partners blog, University of Rochester Medical Center (April 10, 2018). 查看来源
- 4 Najavits, L. M. (n.d.). Seeking Safety treatment topics [excerpt from Seeking Safety: A new psychotherapy for posttraumatic stress disorder and substance use disorder]. Treatment Innovations (PDF); chapter in P. Ouimette & P. J. Brown (Eds.), Trauma and substance abuse (pp. 147–169), American Psychological Association. 查看来源
最近一次对照来源核对:2026年10月28日